En els darrers anys, el somni ha deixat de ser un simple temps de descans per convertir-se en un autèntic indicador de salut . Cada cop més estudis i fòrums científics coincideixen que dormir bé és tan determinant com portar una bona alimentació o mantenir-se físicament actiu, fins al punt de situar el descans nocturn al centre de les estratègies de salut pública.
En aquest context, Espanya i Europa assisteixen a un canvi de paradigma : el somni es comença a considerar un pilar bàsic de prevenció de malalties cardiovasculars, metabòliques i de salut mental. Congressos especialitzats, nous plans sanitàries i dades de recerca recent dibuixen un escenari on descuidar les hores al llit pot sortir molt car a nivell de benestar i de sistema sanitari.
Granada, epicentre del debat sobre el somni i la salut
Granada s'ha convertit aquests dies en un dels punts neuràlgics de la medicina del somni a Espanya . La ciutat acull la XXXIV Reunió de la Societat Espanyola del Son (SES), una trobada que reuneix més de 300 especialistes al Palau de Congressos per analitzar com el descans repercuteix en la salut a qualsevol edat i què es pot fer per millorar la qualitat del somni de la població.
Sota el lema "El somni al centre de la salut a qualsevol edat" , el congrés ha estat inaugurat pel viceconseller de Sanitat de la Junta d'Andalusia, Nicolás Navarro, que ha insistit que el somni s'ha de situar al mateix nivell que la nutrició, l'activitat física o la salut mental. Segons ha exposat, un descans deficient no és un mer inconvenient quotidià, sinó un factor que afecta de manera transversal gairebé tots els sistemes de l'organisme.
Navarro ha remarcat que els trastorns crònics del son s'associen a més risc de malaltia cardiovascular, alteracions metabòliques, problemes de salut mental i una mortalitat més primerenca . A més, ha recordat que la manca de descans de qualitat es relaciona amb canvis en la motivació, l'estat emocional i el rendiment cognitiu, fet que la converteix en una qüestió de salut pública i també de funcionament social i laboral.
La cita granadina, presidida per especialistes de Neurofisiologia Clínica de l'Hospital Universitari Verge de les Neus, reuneix experts en patologies com l'insomni, l'apnea del son o els trastorns del ritme circadià . L'objectiu és compartir la darrera evidència científica i actualitzar els protocols de diagnòstic i tractament, amb una atenció especial a la prevenció ia l'abordatge primerenc.
El somni, eix que sosté els altres pilars de la salut
Entre les veus més destacades de la trobada hi ha la neurofisiòloga clínica Carmen Iznaola, de l'Hospital Verge de les Neus , que presideix el comitè organitzador local. Iznaola resumeix de manera clara el paper del descans: “el somni és l'eix que equilibra la resta de pilars de la salut”. És a dir, dormir bé facilita que mengem millor, que fem més exercici i que protegim la salut mental , mentre que un mal descans tendeix a desajustar tots aquests àmbits.
L'especialista ha subratllat que la qualitat del son no té el mateix impacte a totes les etapes de la vida. Segons explica, la infància i l'adolescència són moments especialment sensibles perquè un descans insuficient o fragmentat pot comprometre el neurodesenvolupament, la consolidació de la memòria i els processos d'aprenentatge. No és només qüestió que el nen estigui més irritable o cansat a classe: a mitjà i llarg termini, la manca de son adequat pot llastar el seu desenvolupament cognitiu.
A l'edat adulta, apunta Iznaola, un somni reparador no només assegura una vigília més clara i productiva, sinó que resulta fonamental per al funcionament correcte dels diferents sistemes de l'organisme . Des del cor i el metabolisme fins al sistema immune i l'equilibri hormonal, nombrosos processos s'ajusten durant la nit, de manera que retallar o empitjorar el descans pot descompensar aquest “manteniment” intern.
L'experta insisteix que la necessitat de son varia d'una persona a una altra i depèn de factors com l'edat, l'estat de salut, la situació emocional o les demandes diàries. No hi ha una xifra màgica vàlida per a tothom, però el temps ideal de descans és aquell que permet fer les activitats quotidianes amb normalitat, sense somnolència excessiva ni sensació constant d'esgotament.
Iznaola recorda que tant la durada insuficient com la mala qualitat del son s'han relacionat amb un risc més alt de mortalitat, guany de pes, obesitat, diabetis, inflamació, malaltia cardiovascular i deteriorament neurocognitiu . Aquest cúmul d'evidències científiques, que es reforça any rere any, reforça la idea que el somni s'ha de considerar un component essencial de qualsevol estratègia preventiva en salut.
Un estil de vida accelerat i les pantalles, enemics del descans
Els especialistes coincideixen que no només dormim menys, sinó també pitjor . Més enllà dels trastorns clínicament definits, el mateix estil de vida està erosionant la qualitat del descans. Iznaola identifica dos factors socials amb un impacte directe: la sensació de viure a una societat accelerada i l'omnipresència de dispositius electrònics.
D'una banda, s'ha generalitzat la creença que dormir és una pèrdua de temps i que les hores de descans es poden retallar sense gaires conseqüències per “arribar a tot”. Aquesta mentalitat xoca frontalment amb allò que mostren els estudis: reduir de forma crònica les hores de son incrementa el risc de múltiples patologies i acaba passant factura a la productivitat, l'estat d'ànim i la salut global.
De l'altra, l'ús intensiu de mòbils, tauletes o ordinadors durant les hores prèvies a ficar-se al llit s'ha convertit en una rutina quotidiana. Les pantalles emeten llum blava, un tipus d'il·luminació que interfereix amb la producció de melatonina , l'hormona que ajuda a agafar el son. Aquesta exposició nocturna pot endarrerir l'inici del descans, dificultar-ne el manteniment i augmentar els despertars al llarg de la nit.
Els especialistes recomanen, en la mesura que sigui possible, reduir l'ús de pantalles almenys una hora abans d'anar al llit i apostar per activitats més relaxants, com ara la lectura en paper, la conversa tranquil·la o exercicis de relaxació. Es tracta d'ajudar l'organisme a entrar en “mode nit” i no continuar responent a estímuls constants.
En paral·lel, els experts en medicina del son insisteixen en altres hàbits senzills però eficaços: mantenir horaris regulars per ficar-se al llit i aixecar-se , fins i tot els caps de setmana ; procureu que el dormitori sigui un espai fosc, silenciós i amb una temperatura agradable; evitar sopars copiosos i el consum de cafè, tabac o alcohol a les hores prèvies al descans, i donar cert espai a la transició entre l'activitat del dia i el moment d'anar al llit.
Andalusia integra el somni a la seva Estratègia de Vida Saludable
La preocupació per l'impacte del descans a la salut ha començat a reflectir-se en les polítiques públiques. Segons ha detallat el viceconseller Nicolás Navarro, la Conselleria de Sanitat andalusa ha incorporat el somni saludable com a hàbit clau dins de la seva Estratègia de Promoció d'una Vida Saludable . Això suposa reconèixer oficialment que dormir bé és un objectiu de salut que es pot treballar i cal treballar des de l'administració.
Un dels propòsits estratègics d'aquest pla és augmentar tant les hores com la qualitat del somni de la població . Per això, es plantegen accions de sensibilització, educació sanitària i reforçament dels recursos assistencials especialitzats en trastorns del son, amb la idea d'arribar tant a població general com a col·lectius concrets més vulnerables.
Les dades disponibles aporten una fotografia mixta. L'últim estudi realitzat el 2023 mostra que al voltant del 71% dels menors i el 72,3% dels adults a Andalusia dormen les hores recomanades per la Societat Espanyola del Son per al seu grup d'edat . Això implica que una part significativa de la població compleix els temps mínims, però també deixa entreveure que gairebé un terç podria estar dormint menys del que és aconsellable.
Les recomanacions de la SES varien segons l'edat, però en línies generals apunten que els nens i els adolescents necessiten més hores de son que els adults, i que en aquests últims l'interval de referència se sol situar al voltant de les set o vuit hores. Tot i així, no n'hi ha prou de comptar les hores: la continuïtat i la profunditat del descans són determinants , per això cal avaluar la qualitat del son i no només la seva durada.
La Conselleria també està integrant la perspectiva del son en altres plans de salut, com els de cefalees, malalties respiratòries cròniques, dolor, salut cardiovascular o demències, en entendre que moltes patologies influeixen en la qualitat del descans i, alhora, es veuen agreujades per un somni deficient . Aquest enfocament transversal parteix de la idea que tractar el son pot millorar levolució de múltiples malalties i alleujar la càrrega per a pacients i cuidadors.
Unitats de Somni: tecnologia i diagnòstic per a un problema silenciós
L'Hospital Universitari Verge de les Neus, a Granada, és un exemple de com la sanitat pública està reforçant l'abordatge dels trastorns del son . La seva Unitat de Son atén principalment casos d'insomni, encara que també veu cada dia pacients amb apnea, parasòmnies i altres alteracions relacionades amb el descans nocturn.
En aquestes unitats, els professionals comencen per una història clínica detallada per identificar les possibles causes del problema : hàbits de vida, medicació, malalties de base, nivell d'estrès, consum de substàncies estimulants, horaris de treball, entre d'altres factors. A partir d'aquí, decideixen si cal fer proves complementàries que permetin estudiar amb més precisió el que passa durant la nit.
Entre les eines més habituals hi ha l' actigrafia, que registra l'activitat i el repòs mitjançant un dispositiu similar a un rellotge , i la polisomnografia, una prova més completa que monitoritza paràmetres simultàniament com la respiració, l'activitat cerebral, l'oxigenació o el ritme cardíac mentre el pacient dorm. Aquests estudis ajuden a detectar, per exemple, episodis d'apnea o alteracions a les fases del son.
Amb motiu de la reunió anual de la Societat Espanyola del Son, a Granada s'ha instal·lat a més el camió del somni “Sleep on the road” , una unitat mòbil interactiva destinada tant a professionals com a població general. El seu objectiu és divulgar la importància de diagnosticar aviat els trastorns del son i personalitzar-ne el tractament , explicant de manera comprensible en què consisteixen aquestes alteracions i com s'estudien.
Els visitants han pogut emplenar qüestionaris digitals per valorar el risc de presentar algun problema de son. Aquells amb més probabilitat han rebut dispositius de monitorització domiciliària, com el WatchPAT, que permet fer un estudi del son a casa . A partir de les dades demanades, es genera un informe que orienta sobre la necessitat o no de derivar el pacient a una unitat especialitzada, apropant així el diagnòstic a la rutina diària de la gent.
El que diu la ciència: quant dormir i per què importa
Més enllà de l'experiència clínica, la investigació científica està afinant cada cop més el paper del son en la salut metabòlica i cardiovascular . Un estudi recent, publicat a la revista BMJ Open Diabetes Research & Care, va analitzar dades de més de 23.000 adults per comprovar com la durada del descans nocturn es relaciona amb la capacitat del cos per utilitzar la insulina de manera adequada.
Els resultats assenyalen que, de mitjana, dormir al voltant de 7 hores i 20 minuts cada nit es podria situar a prop del punt òptim per mantenir una bona sensibilitat a la insulina . Aquest mecanisme és clau per regular el sucre a la sang i prevenir problemes com la diabetis tipus 2. Tant dormir menys d'aquesta xifra com excedir-se de forma prolongada es va associar amb alteracions en aquest equilibri.
De manera cridanera, els qui dormien més d'aquest llindar presentaven menys sensibilitat a la insulina , un efecte que es va observar amb més claredat en dones i en persones de mitjana edat. Els investigadors van utilitzar una mesura coneguda com a taxa estimada d'eliminació de glucosa (eGDR), que permet detectar canvis metabòlics fins i tot abans que apareguin símptomes evidents.
El treball també va analitzar la diferència entre el somni entre setmana i el dels caps de setmana. En les persones que descansaven poc durant els dies feiners, recuperar entre una i dues hores addicionals el cap de setmana semblava tenir un efecte beneficiós sobre el metabolisme de la glucosa . Tot i això, superar aquesta “compensació” de dues hores no aportava millores i, en alguns casos, podia resultar contraproduent.
A l'altra cara de la moneda, els participants que ja dormien prou entre setmana mostraven pitjors indicadors metabòlics quan ampliaven en més de dues hores el descans de cap de setmana . El missatge que extreuen els autors és que no es tracta només de dormir molt, sinó de mantenir una certa regularitat i evitar oscil·lacions extremes en els horaris de son.
Regularitat, ritmes biològics i salut integral
L'estudi sobre el somni i el metabolisme també posa el focus en un aspecte que moltes vegades passa desapercebut: la irregularitat en els horaris de descans . Canviar de manera brusca l'hora d'anar-se'n al llit o despertar-se, el que es coneix com a jet lag social, pot desajustar el rellotge biològic intern i desencadenar una cascada d'efectes.
Aquesta desincronització horària s'associa amb alteracions hormonals com les de la leptina i la ghrelina, encarregades de regular la gana , així com amb elevacions del cortisol, l'anomenada hormona de l'estrès. A mitjà termini, aquests canvis afavoreixen una gana més gran, especialment cap a aliments més calòrics, i un entorn inflamatori que no ajuda precisament a mantenir un metabolisme sa.
En aquest context, la recomanació dels experts és clara: intentar mantenir una rutina relativament estable de son, fins i tot els caps de setmana , i evitar desajustos extrems. Un marge raonable de variació sol ser d?una o dues hores, però els canvis més pronunciats tendeixen a passar factura, sobretot quan es repeteixen setmana rere setmana.
Els especialistes en medicina del son insisteixen que no només importa quant s'adorm, sinó també com i quan . La qualitat del descans, el temps que es triga a agafar-lo, la continuïtat durant la nit i el respecte als ritmes circadians influeixen en l'impacte que aquest somni tindrà sobre l'organisme. Per això la higiene del son —el conjunt d'hàbits que afavoreixen un bon descans— s'ha convertit en una eina bàsica de prevenció.
Cada cop hi ha més evidència que dormir menys de set hores de manera continuada augmenta el risc de diabetis, hipertensió i malaltia cardiovascular . A això s'hi afegeix l'impacte sobre la salut mental, amb més probabilitat d'ansietat, depressió i dificultats per gestionar l'estrès en els que arrosseguen un “deute de son” crònic.
Del consultori a la vida diària: pautes i educació en son saludable
El creixent interès pel somni com a pilar de la salut s'està traduint també en més difusió de consells pràctics per a la població . Tot i que cada persona té les seves particularitats, hi ha una sèrie de pautes que els experts coincideixen a recomanar per millorar la qualitat del descans.
Entre les més repetides es troben: respectar horaris consistents per ficar-se al llit i aixecar-se , adaptar el sopar perquè sigui lleuger i almenys un parell d'hores abans d'anar al llit, limitar el consum d'estimulants com la cafeïna o el tabac a la tarda-nit i reservar el llit exclusivament per dormir (i, si escau, per a la vida sexual).
Els especialistes també suggereixen tenir cura de l'entorn del dormitori : una temperatura moderadament fresca, absència de sorolls intensos i una bona foscor afavoreixen un somni més profund. Quan l'ambient no és l'ideal, es poden valorar solucions com cortines opaques, taps per a les orelles o, si cal, petites adaptacions al mobiliari per guanyar comoditat.
Pel que fa a la tecnologia, s'insisteix en la importància de limitar l'exposició a pantalles de mòbil, ordinador o televisor a l'hora prèvia al descans . Aquests dispositius no només emeten llum blava, sinó que acostumen a oferir continguts molt dinàmics que mantenen el cervell en estat d'alerta. Algunes persones troben útil activar modes d'il·luminació càlida a la nit o establir “zones lliures de pantalles” a casa a partir de certa hora.
Un altre aspecte que està cobrant rellevància és el de l' educació en son durant la infància i l'adolescència . Ensenyar des d'edats primerenques que dormir bé és una part fonamental de cuidar-se —al mateix nivell que menjar sa o fer esport— pot ajudar a prevenir problemes futurs. En aquest sentit, escoles, famílies i professionals sanitaris tenen un paper complementari a l'hora de transmetre missatges coherents sobre rutines de son.
Tot aquest moviment científic, sanitari i social convergeix en una mateixa idea: el somni ja no es pot veure com un luxe prescindible, sinó com un pilar bàsic de la salut . Des de congressos mèdics a ciutats com Granada fins a estudis internacionals sobre metabolisme i risc cardiovascular, les evidències apunten que protegir les nostres hores de descans és una de les decisions més senzilles —i alhora més potents— per cuidar el cor, el cervell i el benestar emocional a llarg termini.
