El judici contra Lindsay Clancy, una exinfermera d'obstetrícia de Massachusetts , ha posat sobre la taula una de les cares més dures de la salut mental perinatal. L'acusada admet haver escanyat els seus tres fills petits el 2023, però la seva defensa sosté que en aquell moment patia un brot de psicosi postpart, un trastorn que, segons els experts, distorsiona completament la percepció de la realitat. La fiscalia, en canvi, manté que va actuar de manera premeditada i que és penalment responsable.
El cas, que se segueix amb atenció als Estats Units, ha revifat el debat sobre com es diagnostiquen i tracten els trastorns mentals després del part . Tot i que la psicosi postpart és poc freqüent, els especialistes insisteixen que és una emergència psiquiàtrica que requereix intervenció immediata. A Espanya, organitzacions com l'Associació Espanyola de Psicologia Perinatal recorden que la detecció precoç pot salvar vides, tant de la mare com del nadó, recolzant-se en recursos com la salut mental perinatal a Espanya.
Què és la psicosi postpart i com es diferencia de la depressió?
La psicosi postpart és la forma més greu de malaltia psiquiàtrica després del part. Afecta aproximadament una o dues de cada mil dones , segons dades de la Cleveland Clinic. A diferència de la depressió postpart , que és molt més comú (afecta prop del 19% de les mares als Estats Units), la psicosi provoca una ruptura amb la realitat. Qui la pateix pot tenir al·lucinacions, deliris, paranoia i canvis dràstics de comportament. En els casos més extrems, pot portar la mare a intentar fer-se mal a si mateixa o als fills.
La depressió postpart, encara que també requereix atenció, permet a la mare seguir cuidant el nadó, encara que amb sentiments de tristesa, desesperança i ansietat que s'allarguen més de dues setmanes. La psicosi, en canvi, apareix de forma sobtada els primers dies o fins a sis setmanes després del part, i es manifesta amb insomni greu, agitació extrema i pensaments desorganitzats. Els experts subratllen que la majoria de les dones amb psicosi postpart no fan malbé els seus fills, però el risc existeix i per això es considera una emergència.
Senyals d'alerta i tractament
Els símptomes de la psicosi postpart inclouen al·lucinacions visuals o auditives, deliris (per exemple, creure que el nadó està posseït o en perill), paranoia i canvis d'humor molt bruscs. Un dels primers indicis és la manca de son durant diverses nits seguides , acompanyada d'una agitació que no cedeix. La terapeuta clínica Karina Rieke, entrevistada a un programa de televisió, va explicar que la dona pot perdre temporalment el contacte amb la realitat i no reconèixer que està malalta.
El tractament requereix atenció psiquiàtrica especialitzada, que pot incloure hospitalització involuntària, medicació antipsicòtica i, en alguns casos, teràpia electroconvulsiva. Buscar ajuda en les primeres etapes augmenta significativament les probabilitats de recuperació . A Espanya, el sistema sanitari públic compta amb unitats de salut mental perinatal a algunes comunitats, encara que els professionals reclamen més recursos per a la detecció precoç.
El cas de Lindsay Clancy ha servit per visibilitzar una crisi silenciosa a la maternitat que sovint roman oculta. Tant la defensa com l'acusació coincideixen que la mare va acabar amb la vida dels seus fills, però el debat sobre el seu estat mental en aquell moment ha obert una conversa necessària sobre com recolzar les mares que travessen una crisi psicològica després del part. La prevenció, la formació dels professionals sanitaris i el suport familiar són claus per evitar tragèdies com aquesta.
